NGUYÊN TẮC HOẠT ĐỘNG CỦA SIÊU ÂM TIM
Nguyên tắc hoạt động là dựa trên sóng siêu âm.
Sóng siêu âm sẽ được phát ra từ đầu dò của máy siêu âm, sóng này đến tim và sẽ gửi những sóng âm dội lại, sẽ tạo ra một hình ảnh trên màng hình.
Vì sóng siêu âm có vận tốc rất cao, nó có thể thu được nhiều hình ảnh trong một giây( khoảng 24 hình/giây), cho phép có được những hình ảnh động của tim.
Siêu âm doppler cũng dựa trên cùng nguyên tắc, và nó có thể hoạt động có màu (doppler màu)hay không(doppler xung hay còn gọi là doppler liên tục).
Như vậy, siêu âm doppler cho phép phân tích tốc độ dòng máu.
CÁCH TIẾN HÀNH
Thời gian siêu âm doppler mất trung bình 10-20 phút.
Người bệnh được cho nằm nghiêng trái, bàn tay trái đặt phiá sau đầu và cánh tay phải để xuôi theo thân mình.
Đầu dò siêu âm tim.
Bác sĩ đặt đầu dò siêu âm tim lên ngực, rồi quan sát tim.
Trong trường hợp khó di chuyển, bác sĩ có thể siêu âm tim doppler trong khi đó bệnh nhân được cho nằm ngửa, nhưng hình ảnh thu được thường có chất lượng kém hơn so với tư thế nằm nghiêng trái.
Bác sĩ tim mạch di chuyển đầu dò theo nhiều hướng khác nhau, sao cho có được những gốc tiếp cận tim càng tốt. Bác sĩ siêu âm thường bắt đầu công việc của mình bằng cách đặt đầu dò siêu âm tim lên bờ trái xương ức, cách cổ khoảng 5 cm, sau đó bác sĩ đặt đầu dò siêu âm phiá sau vú trái hoặc ở vùng nách.
Cuối cùng, đầu dò siêu âm có thể được đặt ở vùng hỏm ức.
KẾT QUẢ
Sau đó, bác sĩ có sẽ đánh giá toàn bộ kết quả siêu âm tim.
Bác sĩ xem sự co bóp cơ tim, và các chuyển động của vách tim, từ đó phát hiện ra vùng tim giảm vận động, vô động hay vận động nghịch thường so với những vùng khác của tim, hoặc xem các buồng tim có bị dãn hay không.
Qua siêu âm bác sĩ cũng đánh giá được tình trạng van tim, bằng siêu âm doppler giúp đánh giá hẹp hay hở van tim. Màng ngoài tim, dịch màng ngoài tim. Qua siêu âm cũng giúp bác sĩ đo được áp lực động mạch phổi.
Vì đây là xét nghiệm không xâm lấn, không gây đau, cung cấp cho bác sĩ rất nhiều thông tin quan trọng
CHỈ ĐỊNH
Mọi trường hợp bệnh tim cần phải siêu âm tim.
Xét nghiệm này còn được thực hiện để đánh giá ảnh hưởng của phổi lên tim hoặc của bệnh khác có thể gây tổn thương tim.
Một số chất gây độc lên tim như các thuốc dùng trong hoá trị bệnh ung thư. Khi đó siêu âm doppler tim giúp theo dõi sự dung nạp của thuốc
